最近因为我妈和我自己的身体问题，看了不少网站和书籍查找妇科方面的知识。也在群里和一些小姐妹聊天，发现很多原本以为是常识的东西，原来并不是人人都知道。所以决定对几个经常看到的问题写个简单粗暴的帖子，造福小她的菇凉们。原本就知道的，直接右上角叉叉。第一次见的，也算功德一件了。

1. 宫颈糜烂不是病

在一个群里，不少的姑娘在担心自己有宫颈糜烂，是不是需要治疗才能备孕怀孕等等的。其实哈，按照现在的医学，“宫颈糜烂”这个名词早已废弃了，改称为“宫颈柱状上皮异位”，且这不是病理改变，而是成年女性宫颈正常的生理变化之一，不会对生育造成影响。

需要治疗的呢，是如果有啪啪之后出血、白带增多、发黄伴有异味的情况，可能是宫颈炎，是需要治疗的哈。通常来说，急性宫颈炎，栓剂足够了，不用冲洗小妹妹啥的。慢性炎症且药物无效的，适当考虑激光或冷冻物理治疗方法。

1. 再来，现在大家比较常聊的一个病，宫颈癌，是唯一算的上性传播疾病的恶性肿瘤。对，会通过啪啪传播的哈。宫颈癌呢，99%以上致病元凶是高危型人乳头瘤病毒（HPV）。所以，成年有性生活的姑娘们，一定要定期做TCT刮片和HPV检查排查宫颈癌哈。说到TCT刮片，多一句嘴，前两天有个姑娘跟我聊天，说在医院一直拒绝做TCT刮片，打死不做。我问为啥，她说会疼。我很奇怪的说，怎么会疼呢，这个检查只是用一个棉签刮几下就行，几乎没啥感觉。姑娘才恍然大悟说，原来不是用刀片刮啊。。。。

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3. 好，正经脸。说下检查的频率。国内目前推荐是21岁之后每年进行一次TCT刮片检查。在30岁以后，可以联合HPV进行检查。如果连续3次HPV和TCT刮片都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。还有个美国对于宫颈癌筛查指南，在频率上会更放松一些。不过我觉得谨慎点没坏处，这个筛查并不贵，所以我还是按照国内的推荐频率进行检查。

再来，就是目前国内宫颈癌疫苗也开始普及了，有女儿的可以早点打起来。我印象里，香港的是9阶，可预防的疾病种类更多，有条件的可以去香港打。然后香港的是有性生活的也可以打哈，印象里是45岁之前都行。

2. 不要过于在意阴道清洁度 

也是跟之前那个姑娘聊天，她说自己清洁度是2，是不是要冲洗小妹妹啥的。

我记得之前去医院，医生都会说，没事不要随便对小妹妹进行冲洗，会破坏我们体内自己的菌群，反而容易导致炎症，增加宫外孕的风险哈。洗澡的时候用清水洗一下就好了啦。

我们真正需要在意的，是看看小妹妹有没有滴虫或者霉菌性的感染。如果有的话，要遵医嘱进行治疗哈。

3. 绝经之后来姨妈，请一定要关注

我妈已经将近60了，还没绝经。好不容易以为今年断了，结果停了2个月又来了。恰好我想到之前在书上看到过，医生特意拿了个章节来讲，所以赶紧逼着我妈月经结束后去医院检查一下。果然进了医院，立刻引起了医生的重视，马上安排住院准备进行相关的诊断和手术。

需要排除2项：一个是宫颈癌，我妈今年3月做过TCT刮片，应该可以排除了。一个是子宫内膜癌，通过阴超看子宫内膜是否增厚，如果增厚刮宫做病理化验看是否癌变，如果癌变再进行相应的诊断处理（可能会切除子宫）。谢天谢地，虽然子宫内膜增厚，但经刮宫和化验也排除了癌变的可能性。最后医生的结论是，雌激素偏高，以这个年纪来看不大正常，会帮我妈开点药调节一下。总之，不是癌就是好事。

我在查相关资料的时候，也发现，蛮多绝经后来姨妈的，都自认为是更年期的合理异常情况，没引起重视，最后真的发现也不大来得及了。所以特意在这里强调一下，希望能引起注意。

最后，申明一下。我自己也不是学医的，这些知识也是来自于微博/公众号（协和张羽，章蓉娅医生，龚晓明医生）和书籍（只有医生知道123）哈。只了解皮毛，过于详尽的知识，我也没有了。有问题的，自己寻医遵医嘱哈。

最最后，作为女性，希望大家都能好好照顾自己的身体和心情。年纪越大越发现，女人哈，心情不好或者压力太大，身体就很容易出问题，要么往上走（乳房&甲状腺），要么往下走（子宫）。相比于男人，女人真的更容易受激素影响生病。所以哈，人生无大事。什么都不上自己身体健康重要，很多事看轻，接受，放下。人生会美好很多。共勉。