“先经社保报销”不是有社保就可以……
我今天一直在想一件事情,
就是商业保险在理赔时常说的:
“先经社保报销赔付比例为**,未经社保报销赔付比例为**”。
在我们日常涉及最多的就是百万医疗险和意外险的意外医疗责任,尤其是百万医疗险。
在投保之前就会问你有没有社保,有社保一部分费用就会由国家承担,
这样保险公司就省下了一部分钱,所以有社保要比没有社保便宜。
同样的道理,先经社保报销的赔付比例就高,未经社保报销的赔付比例就低。
我以为的“先经社保报销”的意思就是我拿着医保卡去医院就行,
结果这几天才知道原来并不是,“先经社保报销”要求你超过起付线,确确实实报销了才算。
就拿北京来说,门诊的起付线是1800元,
假设我有社保,买了一份包含意外医疗的意外险,不限社保用药,0免赔,先经社保报销赔付比例为100%,未经社保报销赔付比例为60%。
在保障有效期内的某一天,我从楼梯摔下来把膝盖磕了个口子,去医院门诊缝针花了500元,如果没有意外险则500元费用全部由我自己承担,有意外险但也算“未经社保报销”,所以理赔60%也就是300元,自己只需承担200元。
那假设我是摔断腿骨折了,最后算下来总共花了15000,社保报销了6000元,如果没有意外险剩余9000元都需要自己承担;但有意外险的话社保报销了6000元,符合“先经社保报销”,扣除社保报销剩余费用赔付比例是100%,只要保障额度够,那么这9000元全部由保险公司承担。
顿悟!不得不说,有了商业保险让我们有了更多的选择,大家还是尽量缴纳社保,在此基础上增加商业险保障,通过花小钱真正的做到转移大风险~