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保险规划小助手

产品测评 | 这款大牌医疗险升级了!

大家好,我是@保险规划小助手 [得意]

百万医疗险保额高、保费低、保险责任广,是大众认可度最高的商业健康险。

百万医疗产品一直“卷”的很厉害,保险责任、保障时间、产品费率在各家保险公司的相互竞争中,对咱们消费者越来越有利。

e生保系列是大牌公司平安保险的主打医疗险,也是平安难得的高性价比产品。

作为目前为数不多可以保证续保20年的医疗险,平安e生保长期医疗险本次升级增加了几个实用的可选保障。


 01  保险责任

平安e生保长期医疗险基础责任包含一般医疗保险金200万,120种特定疾病医疗保险金200万。

不限制社保范围,进口药、自费药也可以理赔,报销住院医疗保险金、指定门急诊医疗保险金、住院前后门诊急诊医疗保险金。

大部分百万医疗险只保门诊急诊前7天-后30天的费用,而平安e生保可保障30天-后30天的费用。

平安e生保长期医疗险年度免赔额1万,同一保险期间内赔付限额共400万,20年的保证续保期间内赔付限额800万元。

需要注意,投保时如果选择有社保方案,但未经社保报销的,减去免赔额后是按照60%比例进行赔付。

平安e生保新增了三大可选保障。

恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金:200万保额,0免赔,100%报销。

特效药是在癌症治疗中经常会提及的治疗方式,治疗效果较好,但价格昂贵,一般家庭难以承受长期的特效药治疗支出。

比如治疗肺癌的安圣莎,价格是49980元/盒,就算进医保后,价格仍要需要15232元/盒,而一盒只是一个月的用量。

e生保增加的特药险责任,能报销88种特药+电场疗法,外购药、没有纳入医保体系的特效药也能报销,一年的报销限额最高200万,足够维持长期特药的费用。

e生保提供药品直付服务,申请由保险公司直接付钱,不用自己拿钱买药再去申请报销,大大减轻治疗过程中的负担,并且还能享受到送药上门的服务。

质子重离子医疗保险金:100万保额,0免赔,100%报销。

质子重离子是现在比较先进的治疗癌症的技术之一。

2019年国家卫健委公布,我国癌症5年平均生存率40.5%。而根据上海质子重离子医院统计,经过质子重离子治疗的患者5年总体生存率达到97.1%,比全国的5年生存率均值高出了一半。

质子重离子的治疗给了更多癌症患者生的希望,但高昂的费用却让人望而却步,一个疗程加住院费,平均要35万人民币。

e生保升级后,可以附加质子重离子医疗金,保额100万,保障范围内100%赔付,额度充足,患者可以安心去争取使用最先进的治疗手段。

特定疾病特需医疗保险金:400万保额,100%报销。

一般情况下,特需部、国际部的就医费用,是不能用社保报销的,全部需要患者自费。

附加特定疾病特需医疗后,如果确诊最常见高发的5种重疾,e生保的报销范围不仅可以涵盖二级及以上公立医院的普通部,还可涵盖特需部、国际部和VIP部。

特需部、国际部和VIP部意味着可以享受到更好的就医环境,获得更高端、更权威的问诊与治疗,治疗体验会好于医院的普通部。

特定疾病特需医疗是保障责任的锦上添花,这个升级让我们看病有了更多的选择。

e生保的本次升级,补足了之前不保障外购药、没有质子重离子疗法保障的缺憾,还增加了特需医疗的选项,满足不同人群的需求。

02  保费试算

百万医疗险虽然保额高,但是由于免赔额的限制,降低了赔付概率,实际保费并不高。

以30岁有社保的女性为例:

一年282元,每天仅需7毛钱,就能拥有高额医疗保障,最高报销可达800万。

一年556元,每天仅需1块5,保障全面升级,特药特需质子重离子全拥有,就医更安心。


03  产品亮点

平安e生保长期医疗险续保条件好。

住院医疗保险的保证续保期间为20年。

保证续保期间内,不管是产品停售、身体健康状况发生改变,还是发生过理赔,只要没有达到理赔额上限,都可以继续续保。

保证续保期间内续保时应缴纳的保费是不确定的,保险公司会根据既往赔付进行调整,产品费率调整适用于所有被保人,不会单独调整某个被保人的续保保费。

特定药品、特定疾病特需医疗、质子重离子医疗,这三个附加险是不保证续保的。

保险期间届满后,需要重新向保险公司申请投保;若产品已停止销售,保险公司不再接受投保申请,但会提供投保其他保险产品的合理建议。

平安e生保长期医疗险增值服务优秀。

投保后保险公司会向被保险人提供专案管理服务。

有多年三甲医院工作经验的医生和护士,会为被保人提供最为专业的医学和就医建议。

一旦申请专案管理服务且通过审核后,将由专人为被服务人提供最长为期一年的服务。

服务涵盖“体检异常”、“疑似/确诊”、“出院随访”三个阶段,覆盖诊前、诊中、诊后全过程。


平安e生保长期医疗险保险组合产品,不仅续保条件好,升级后保障也更全面,而且保费也不高。

为年纪大的爸爸妈妈投保百万医疗,或者想要长期稳定保障的人群,可以选择平安e生保长期医疗。

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买保险,还是很个性化的,匹配自己需求,才最关键。

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