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保险小秘书

最新数据:保险公司是怎么理赔的?

保险小秘书
保险小秘书   保险小秘书 2022-08-10 12:02 阅读(1264)

很多用户买保险时最关心理赔,买的保险能不能赔,怎么赔至关重要。[主意不错]


解答用户关于理赔的顾虑,理赔年报能派上用场。


理赔年报不仅可以攻破“保险这不赔,那不陪”的谣言,还可以看出保险公司的理赔水平。


保险公司每半年就会公布相应的理赔数据,哪家保险公司获赔率高,赔的快,一目了然。


最近保司陆陆续续公布了年中理赔报,今天小秘书就给大家解读已公布的32家保司理赔半年报。
一起看看这半年保司都是怎么赔的,用数据解决疑问:


1、从数据来看,保险理赔难不难?

2、数据反推行为,用户最需要的都是些什么保险?




一、32份报告分析,哪家理赔最好?


很多用户买了保险,保险公司理赔难,时间长,甚至可能拒赔,真的会这样吗?


数据先行,先来看看各家保险公司最新理赔情况:



数据仅供参考,具体以保司实时更新数据为准


有图有真相,各家保险公司的获赔率,理赔时效够差不多。


97%的人都能赔

目前公布的数据,各家保司的获赔率几乎都超过97%,绝大多数的人都可以顺利理赔。


交银人寿虽然保费规模不算高,但获赔率高达99.6%,小额100%,可以解除用户对于”小公司不好理赔“的顾虑,产品选择回归保障本身。


大小公司理赔都不慢

各家保险公司的平均理赔事件都在2天内,小额案件一般在半天内完成,最快的只要10秒,可以说相当高效了。


保险公司一般都是坚持”不惜赔、不滥赔、不错赔“的原则,保险赔不赔,主要看条款,跟保司关系不大。


事实上,只要符合理赔条件,快速通畅地理赔就是保司最好的名片,赔的越多,赔的越快,对提升品牌影响力越有用。


再说了,好事不出门,坏事传千里,保险更是如此。


如果保司恶意拒赔,很多自媒体正缺选题,收获一片骂名,直接影响之后的业务,得不偿失。


所以对于理赔顾虑,我们可以毫不犹豫地跟客户讲,只要符合合同理赔要求,保险公司是不会故意不赔的。


况且保险还受到严格的监管,多重保障。


至于被拒赔的案件一般都是因为未如实告知、恶意骗保或者不在保险保障范围等等。


二、从理赔数据看,重疾险怎么买?


重疾险一直是大家重点关注的险种,但从这32份理赔半年报,我们发现很多客户还没有买对重疾险,还没有买够保额。


给客户科普重疾险,引导配置时一定要注意这几点:


1,重疾险一定买够30万。

重疾险是定额给付型保险,保额买多少直接影响保险金的数额。从保险公司的数据来看,大家的保额并不高。 


如图所示,大多数重疾险理赔金额都不高,有些件均只有几万元。


得了重疾,不但不能工作,没了收入,还要承担动辄几十万,甚至上百万的治疗费用。几万的保险金不管是对治疗还是修养,根本起不到什么作用。


买保险就是买保额,在给用户介绍重疾险一定要注意保额,建议重疾险保额至少30万起步。
一线城市生活成本更高,50万保额算标配。


2,关注高发重疾

一份保100种重疾产品和一份保110种重疾的产品对比,很多客户会觉得保110种的更好。
虽然数字更直观,但事实是二者在理赔上不见得有啥大区别。


因为银保监会统一规定的前25种重疾险,就占了95%的理赔。保司半年报也可以佐证这一观点。 

来源:各保险公司公布数据整理


各家保险公司重疾理赔占据榜首的仍是恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症。其中癌症在重疾中最高发,单一个病种,各家保司理赔占比都超过一半。


恶性肿瘤的理赔占比在59.5%-87.8%,也就是说10个人申请理赔,可能有6-9个是癌症,太可怕了!


其次急性心肌梗塞、脑中风后遗症理赔也不少,因此选择重疾险保障,心脑血管疾病也不可忽视。


具体情况可以看看单个保司的具体情况:


图片来源:保司真实数据截图


3、40-60岁为重疾高发年龄段,买保险要趁早

很多用户认为,只有老人才会得重疾,年轻人身强体壮,不会生病,买保险只是白花钱,真的是这样吗?


理赔数据可以直接给出否定答案。


重疾险的理赔年龄集中在40-60岁之间,19-40周岁出险也不容小觑。

来源:根据各家保险公司数据整理


可以看到,过半的理赔人群集中在40-60岁之间,这个年纪的人正好是家庭经济支柱,上有老,下有小。


一旦发生不幸,对整个家庭都是致命打击。


另外19-40岁之间的出险率也不容小觑,再给用户配置保险时,一定要提醒重疾年轻化的问题,不要拖延投保,趁早规划好保障。


完善保障以后,建议定期体检,如果生病也能在疾病早期发现,尽早治疗。


三、理赔角度考虑,医疗意外风险也要重视


很多人买保险是担心自己和家人生大病,因此重疾险的关注度很高。


但人生风险不只是重疾,医药费、意外伤害、早逝等等,都需要考虑风险转移。


数据来源:根据各家保司公布年报整理


可以看到理赔件数占比最高并不是重疾险,而是医疗险。


医疗险是医保的补充,可以弥补医保不能报销的费用,相较其他险种来说,它用上的可能性更大。


时代的每一粒尘埃落到人身上就是一座大山。[伤心]


身故和伤残虽然比例不高,但落到家庭里就是100%的灾难,比如平安理赔件数2%是身故,这就是4万多个家庭的不幸。


另外,男性身故要比女性多,疾病身故的占比要比意外身故多,而且差距都是2倍以上。
 

数据来源:同上年报数据


如果只有意外险,因疾病导致的身故是无法获得赔偿的。但意外险和寿险都买,可以叠加赔付:
举个例子一份50万保额的意外险搭配100万保额的定期寿险。


如果被保险人不幸,因意外身故,两者叠加可以获赔150万。因疾病身故,也可以获赔100万。
赔的钱可以让家里人缓和好几年,最起码能维持正常的生活,免受生活的苦。


不过为了防范道德风险,10岁以下的小孩意外保额最高20万,10-18岁的最高50万,买多也没用。


还有一点需要注意的是,平安公布的理赔数据中因溺水身故而申请理赔的数量位列第3。现在正值暑假,一定要提醒孩子注意安全,远离危险水域。


而且,百万医疗险、定期寿险和意外险都不贵,一般也没有缴费压力,关键在于四大险种的搭配完善保障,为用户和家庭保驾护航。


咱们8月份的保险推荐榜单已经出炉,大家可以点击红字详细查看推荐,如果有合适且相应保障欠缺的,尽量抓紧时间补充配置,如遇到不清楚的或者有哪方面不懂,可以@保险小秘书 详细咨询解答![红心]

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