北京儿童医院Nuck管囊肿手术治疗经验分享
4月份娃幼儿园体检检出疑似疝气,医生说右侧腹股沟(靠近大腿根)有个小鼓包。起初以为是疝气,后来在北京儿童医院确诊为Nuck管囊肿。经过一系列检查和等待了1个多月,上周顺利完成了腹腔镜微创手术。目前娃恢复得很好,疤痕也很小。把我们的经历分享出来,希望能帮到有类似情况的姐妹。
一、 什么是Nuck管囊肿?
简单理解: 这是女宝特有的一种先天发育问题。在胎儿期,连接腹腔和腹股沟区域的一个管道(Nuck管)应该闭合。如果没闭合好,腹腔里的液体(主要是腹水)就可能流下去,在腹股沟或大阴唇位置形成一个囊性的包块。
通常在腹股沟区或大阴唇上方看到/摸到一个软软的、时大时小的包块。娃哭闹、用力(如排便)时包块可能更明显,安静或平躺时可能缩小或消失(这点和疝气有点像)。
与疝气的区别: 疝气里面通常是肠管或网膜组织,而Nuck管囊肿里面是液体。虽然外观相似,但治疗原则和风险不同,准确诊断非常重要!
二、 就诊与确诊过程(北京儿童医院)
初诊我挂了北京儿童医院的普外科门诊专家号,医生通过触诊和询问病史,初步判断可能是疝气或Nuck管囊肿。
后续做了B超,结果显示是囊性包块,内有液体,确诊为右侧腹股沟区Nuck管囊肿。
确诊后,医生明确告知:Nuck管囊肿通常不会自愈,且有嵌顿风险(虽然比疝气嵌顿风险低,但一旦发生也很麻烦),建议手术治疗。 腹腔镜微创手术是首选。
三、 术前准备
预约手术: 确定手术后,在门诊开住院单,然后去住院部登记排队(儿童医院门诊1楼住院登记机器上登记即可)。等待时间根据床位情况而定,我们等了大概40多天。
术前检查:
收到住院通知后,按要求在术前几天内完成指定检查:血常规、凝血功能、肝肾功能、感染筛查(乙肝丙肝梅毒艾滋等)、心电图、胸片(X光)。抽血项目需要空腹。
所有检查都在儿童医院完成,按指引单去做就行。抽血、心电图和胸片,基本一上午可以搞定。
办理住院:
按通知日期,带好医保卡(孩子)、所有检查报告、住院押金(现金/银行卡/微信支付也可) 到住院部办理手续。后续等待分配病房。
术前禁食禁饮: 手术前一天晚上护士会详细告知禁食禁水的时间(通常是术前6-8小时禁食固体食物,4小时禁饮清液体)。严格遵守! 这是为了麻醉安全。
物品准备:因为是日间手术不需要过夜,所以不需要特别准备什么,家长带些吃喝的就行,然后带上娃平时喜欢的故事机或者玩具,实在不行给娃玩会儿手机,术后麻醉过去因为伤口疼娃会闹腾一会儿。到家以后基本就不怎么疼了。
医疗相关: 所有检查报告、医保卡、既往病历(如有)。
四、 手术当天
术前准备: 护士会来打留置针(方便输液和麻醉)。家长和孩子在病房一边输液(葡萄糖补充能量)一边等待手术室来接。我们是9点进医院的,快下午1点才做上手术,等待时间比较久。
进手术室: 手术室护士来接,家长和孩子一起到手术室门口,换上拖鞋进入手术室。分离的那一刻好揪心,鼻子一酸差点哭出来。护士领着娃进手术室之后就关门了。
手术过程(腹腔镜):
肚脐会有腹腔镜进去,会有非常小的切口(5mm左右)。下腹两侧也有针眼大小切口。
手术时间不长,我们的大概半小时左右(包含麻醉和苏醒时间)。医生出来告知手术非常顺利,还额外发现是双侧Nuck管囊肿,都已经扎好了。
娃在麻醉复苏室苏醒后,由医护人员送回病房。刚回来时还有点迷糊,喊她名字反应很慢,但是认识妈妈能说话。
五、 术后恢复
回病房后,护士说平躺十几分钟以后就可以出院了。娃因为伤口疼一直哭闹,看动画片转移注意力才好些。下午病房没什么人,我们待了1个小时才离开。
医生腹腔镜手术创伤小,疼痛感一般不会太剧烈,只是每个孩子的敏感程度不一样会有所区别。如果娃晚上还觉得特别疼,可以复用美林止痛。我家娃主要是术后第一天有点哼唧,第二天就好多了。
术后当天尽量卧床休息。第二天如果精神好,可以慢慢下床在床边活动。避免剧烈跑跳、哭闹用力(防止腹压增高影响伤口)。
腹腔镜伤口非常小,一般覆盖敷料或涂抹胶水。护士会告知如何护理(通常保持干燥即可)。肚脐眼的伤口需要特别注意清洁干燥,不能洗澡肚子不能沾水,可以躺在洗头椅上洗头和擦洗身体。两个月不能跑跳,伤口长好以后才能洗浴。
六、 费用与医保
住院当天交了1万预交金,出院后第二天医保结算,报销了6000,个人账户支付3000多。买了学平险和其他补充医疗,目前还在等待赔付结果。
看着孩子进手术室的那一刻,心都要碎掉了。但好在整个过程比较顺利,从刚开始的担心和焦虑到做完手术安全落地,紧绷的神经总算是放松下来了。问题已解,娃继续茁壮成长吧~

啊,真是没听过呢,小闺女真勇敢
确实没听说过。
心疼小宝贝,但好在是个小手术,做完了就踏实了。
平安就好
嗯嗯!
女孩儿的这个第一次听说,我家男娃,三岁发现有鞘膜积液(小鸡鸡一边大一边小,哭闹时更明显),跟这个很像,在儿研所做的腹腔镜微创手术
嗯嗯,性质是一样的,对应的就是男孩的鞘膜积液