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希冉

上海职工医保个人账户:钱是怎么“进账”的?

希冉
希冉 希冉 2025-12-03 19:37 阅读(241)

📌 上海职工医保个人账户:钱是怎么“进账”的?

到了年底,突然发现,医保收据上“统筹支付”那一栏不再是0了,之前可全是“个人账户支付”或“个人现金支付”。

这是怎么回事?是不是医保政策变了?还是自己的账户有问题?

deepseek了一下,才发现原来这其实是正常现象,说明今年看病花的钱,已经达到了医保“统筹基金”开始报销的门槛了。

那么,我们每月缴纳的医保费用,到底有多少进入个人账户?又是如何计算的?

💰 个人账户的进账来源

首先,搞清楚上海市职工社保“五险”缴费比例:

在上海,职工社保个人总共承担约 10.5%(养老8%+医疗2%+失业0.5%);

单位总共承担约 26.66%(养老16%+医疗9.5%+失业0.5%+工伤约0.66%)。

医保单位缴费比例在2023年已从10.5%降至9.5%。

其中,职工医保缴费分为两部分:

个人缴纳:缴费基数的 2%,全部进入个人账户。

单位缴纳:缴费基数的 9.5%,全部进入统筹基金。

自2023年7月1日起,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。--上海市人民政府办公厅关于印发《健全上海市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》的通知

⚠️ 重要提醒

缴费基数有上下限:通常按上年度全市职工月平均工资的 60%–300% 确定。

到账时间:每年7月1日一次性划入全年资金,计算依据为上一医保年度(上年7月1日–当年6月30日)的缴费基数和年龄。

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