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大橘不冒险

大公司的医疗险,门急诊、住院都能报销

大橘不冒险
大橘不冒险 大橘不冒险 2025-12-12 15:49 阅读(172)

最近甲流太猖狂了,我家也没能幸免。

小朋友中招高烧到40.5,靠着奥司他韦、布洛芬,加上脉动续命,总算熬过来了。

这次门诊看病,血常规+甲乙流检测+药品,一共花费300多块。

我之前给他买暖宝保3号,大概能再报销100多块医疗

每年流感季,都会有很多人关注门诊险,当下比较推荐还是人保的暖宝保3号

它相当于门急诊险+小额住院医疗+意外险+一年期重疾的组合产品。

核心保障报销门急诊住院的医疗费孩子感冒发烧、肺炎等看门急诊或住院都能报销。

社保内费用医保报完后,它能100%赔付;未经医保报销,基础版赔付比例60%,优享版赔付比例100%。

社保外药品:能报销40%。

买它,主要是冲着疾病门诊报销去的,但我要先泼点冷水

暖宝保疾病门诊,每天有100元免赔额,超过部分才能报,每天最多报500元。

报销范围也有限制

社保内部分,检查费、诊疗费、药费等,可以全报。

社保外部分,只报药品费,检查费、材料费这些是不报的。

所以,如果没经过医保结算、或者自费项目比较多的情况,可能自己花了五六百,最后只能报回来一二百。

它还有一些责任除外疾病不能理赔,像孩子常见的腺样体肥大、发育迟缓、疝气等问题,是不在保障范围内的。

说这些,不是否定它。在几百块钱的门诊险里,暖宝保3号性价比不错,但它更像一个补充报销工具,而无法满足“门诊看病基本不花钱”的期待

如果不怎么生病一年去不了几次医院,为了一两百的门诊报销买份保险,必要性不大。

对于体质较弱、经常跑医院的小朋友,要是一天门诊花费三四,可以买分担一些。

现在买暖宝保3,免费送的增值服务不错

比如母婴购药,在线问诊后医生开了药方,只要是目录内的处方用药,100%报销药费每年最高2000元额度,每次只需付5元邮费,一年能用6次。

0-6岁可报销目录内15种疾病药费,6-65岁可报销100种疾病药费。

轻微疾病,不想带孩子跑医院,线上问诊购药,确实方便一些。

如果不需要疾病门诊责任,只是担心孩子生病住院,想报销大几千上万的住院费,其实还有一类更基础、更便宜的选择,学平险。

像是人保财险的小学童2号pro,它是学平险,也适合当小额住院医疗用。

比如选择经典版,3岁-24岁一年只花240块钱。

因疾病或意外住院,最多能报销8万元。

社保内的费用,先扣除100元免赔额,医保报销后,赔付比例100%,未经医保报销,按80%赔付。

社保外的费用,能报销60%的自费药品费用,其他自费项目不报。

除了住院医疗,它还有意外责任,住院津贴、重大疾病等保障。

作为一份基础的住院风险兜底,特别是对于已经上学的孩子,小学童2号pro是个非常实惠的选择。

提醒下,医疗险有等待期,不是随买随用。

暖宝保,疾病门诊等待期30天,疾病住院等待期90天。

小学童2号pro疾病住院等待期90天。

流感高峰还没过去,大家一定做好防护,健康的身体才是最好的保险。

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