大公司的医疗险,门急诊、住院都能报销
最近甲流太猖狂了,我家也没能幸免。
小朋友中招后,高烧到40.5℃,靠着奥司他韦、布洛芬,加上脉动续命,总算熬过来了。
这次门诊看病,血常规+甲乙流检测+药品,一共花费300多块。
我之前给他买的暖宝保3号,大概还能再报销100多块医疗费。
每年流感季,都会有很多人关注门诊险,当下比较推荐的还是人保的暖宝保3号。
它相当于门急诊险+小额住院医疗+意外险+一年期重疾的组合产品。
核心保障是报销门急诊和住院的医疗费,孩子感冒发烧、肺炎等看门急诊或住院都能报销。
社保内费用:医保报完后,它能100%赔付;未经医保报销,基础版赔付比例60%,优享版赔付比例100%。
社保外药品:能报销40%。
买它,主要是冲着疾病门诊报销去的,但我要先泼点冷水。
暖宝保的疾病门诊,每天有100元免赔额,超过部分才能报,每天最多报500元。
报销范围也有限制:
社保内部分,检查费、诊疗费、药费等,可以全报。
社保外部分,只报药品费,检查费、材料费这些是不报的。
所以,如果没经过医保结算、或者自费项目比较多的情况,可能自己花了五六百,最后只能报回来一二百。
它还有一些责任除外疾病不能理赔,像孩子常见的腺样体肥大、发育迟缓、疝气等问题,是不在保障范围内的。
说这些,不是否定它。在几百块钱的门诊险里,暖宝保3号性价比不错,但它更像一个补充报销工具,而无法满足“门诊看病基本不花钱”的期待。
如果不怎么生病,一年去不了几次医院,为了一两百的门诊报销买份保险,必要性不大。
对于体质较弱、经常跑医院的小朋友,要是一天门诊能花费三四百,可以买它来分担一些。
现在买暖宝保3号,免费送的增值服务,挺不错的。
比如母婴购药,在线问诊后医生开了药方,只要是目录内的处方用药,100%报销药费,每年最高2000元额度,每次只需付5元邮费,一年能用6次。
0-6岁可报销目录内15种疾病药费,6-65岁可报销100种疾病药费。
轻微疾病,不想带孩子跑医院,线上问诊购药,确实会方便一些。
如果不需要疾病门诊责任,只是担心孩子生病住院,想报销大几千上万的住院费,其实还有一类更基础、更便宜的选择,学平险。
像是人保财险的小学童2号pro,它是学平险,也适合当小额住院医疗用。
比如,选择经典版,3岁-24岁买,一年只花240块钱。
因疾病或意外住院,最多能报销8万元。
社保内的费用,先扣除100元免赔额,医保报销后,赔付比例100%,未经医保报销,按80%赔付。
社保外的费用,能报销60%的自费药品费用,其他自费项目不报。
除了住院医疗,它还有意外责任,住院津贴、重大疾病等保障。
作为一份基础的住院风险兜底,特别是对于已经上学的孩子,小学童2号pro是个非常实惠的选择。
提醒下,医疗险有等待期,不是随买随用。
暖宝保,疾病门诊等待期30天,疾病住院等待期90天。
小学童2号pro,疾病住院等待期90天。
流感高峰还没过去,大家一定做好防护,健康的身体才是最好的保险。
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