大家好，我是保险小秘书

“保险理赔”一直是大家最关心的问题之一，她理财2025全年理赔案件195件，累计赔付195万。长期健康险理赔金额172万，5位恶性肿瘤赔付，其中2位直接赔付了50万，最高年龄不过39岁，都是很年轻的财蜜，意外险理赔金额19.8万，短期健康险理赔金额3.4万，主要为暖宝保系列的理赔。

每每看到理赔案例小秘书的心情都很复杂，为伤痛疾病难过，又庆幸还好大家都有保障。每一笔理赔金的背后，都有一段不为人知的心酸......

小秘书节选几位有代表性的案例，大家也可以近距离感受一下，不管是否配了保障，多了解总是好的。

1，最高龄：

69岁女士-报案孝心安3号计划三

事由：不慎跌倒造成跖骨骨折，入院治疗

报案日期：2025-03-03 12:09:00

理赔日期：2025-03-12 23:44:00

理赔金额：1243.11元

2，最低龄：

半岁W娃-报案暖宝保2号少儿门急诊保险

事由：反复发烧引起支原体肺炎，入院治疗

报案日期：2025-05-20 22:14:00

理赔日期：2025-05-21 18:07:00

理赔金额：2149.6元

3，最大重疾金额1：

32岁女士-报案百年康惠保重疾险

事由：腹股沟疼，经B超、造影、穿刺、PET CT检查，确认为神经内分泌肿瘤

报案日期：2025-11-13 00:00:00

理赔日期：2025-11-30 10:00:00

理赔金额：500000元

4，最大重疾金额2：

26岁女士-报案百年康惠保重疾险

事由：2025年2月6号因颅内外沟通性脑膜瘤就医于中山大学附属肿瘤防治中心

报案日期：2025-02-06 18:11:00

理赔日期：2025-03-01 10:00:00

理赔金额：500000元

5，最大意外金额：

31岁女士-报案小蜜蜂5号综合意外险

事由：追尾小轿车，撞击后导致右手骨折，保守治疗一段时间后，现要手术治疗。

报案日期：2025-04-22 00:00:00

理赔日期：2025-04-22 18:88:88

理赔金额：90000元

以上就是小秘书筛选的2025她理财理赔数据的简单分析，总的来说，保险在关键时期真的能给予我们极大的帮助。

但我们也要注意，既然选择了保险，那我们就要让保险最大限能的发挥作用，这钱谁都不希望能用上，谁都不希望遇到出险的那天！无论是病痛还是意外，都会给自己或家人带来悲痛。上半年既有重症申请重疾险理赔，也有不幸身故申请寿险的理赔，所以对于成年人来讲，四大险种的配置齐全是非常重要的。

对所有理赔案例进行深度的分析之后，小秘书得到了几个关键的指标

① 重疾件均最高，医疗/意外出险概率最大

很多人会觉得，自己还年轻，身体也没大问题，现在不着急买。

但实际是：30岁区间的重疾发病率近些年直线上升。其中恶性肿瘤的占比高达68%，这个年龄段，基本都是家里的顶梁柱了，一旦不幸罹患重疾，对家庭是毁灭性打击。

重疾险能早买就早买，趁年轻身体好，有更多高性价比的产品可以选择，保费也能更便宜。
如果等身体出现异常，再想起来买保险，大概率会买不上。

② 重疾件均赔付太低，保障严重不足

一般重大疾病的治疗时间很长，康复护理都很费钱，重疾保额越高越好，赔到手的钱也多。

像癌症平均治疗费用就要22-80万，几大类重疾，手术费动辄三五十万。生病期间，日常生活支出、收入损失又是一笔。

重疾险平均出险获赔22万6，可以极大缓解治疗压力，但！依旧低于30-50万的建议保额，所以大家不单单要买，更要足才好！医疗险和意外险是出险概率最大的险种，磕磕碰碰烧伤烫伤只要涉及到就医，符合条件，就赔！

③ 医疗险一定要有

医疗险的报案量比意外险还要高，应该是很多人意想不到的，可见这是个触及频率非常高的险种。

但是平均下来赔付金额也就在600元左右，可知道百万医疗低于一万块是不赔的，出现如此低额的原因一方面是小额住院医疗险对冲了部分金额，少数高额报销款被大量的小金额稀释了，比如头疼脑热这类，有小额医疗险的就去报~

小额医疗险，一般几十万的保额，免疫力比较低、经常跑医院的小孩子可以买上，应对日常的感冒发烧等看病费用，绰绰有余了。

④ 意外险和寿险都要买，可叠加赔

很多人认为，意外险和寿险在身故保障上重叠了，没必要都买。虽然意外险和寿险都能赔身故，但意外险只赔意外导致的，寿险既能赔意外身故，也能赔疾病身故，两者互补，不冲突。

不管是急性心梗病亡，还是自杀，定期寿险都覆盖到责任，百万赔付直接让寿险件均拉到第一位。

最后，如果不知道怎么选择保险，可以看本月的保险推荐清单：1月保险产品推荐清单

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