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Princess_hz

记录第一次意外险理赔过程,再次表白小蜜蜂

Princess_hz
Princess_hz   Princess_hz 2018-09-14 13:36 阅读(1741)

前几天才帮我妈妈办完意外险理赔,先记录一下整个过程~

今年5月,妈妈在厨房搞卫生的时候,因地板湿滑不小心摔了一跤,摔下去的时候下意识地用左手去扶地板,结果把左手摔骨折了…过了两个小时之后她的手肿起来了,而且无法动弹,她才给我打电话说摔伤了,问我之前买了意外险(她自己在平安保险买的,保单在我这里保存),怎么报案。我赶紧翻保单查保单号和我妈妈的身份证号码致电客服进行报案,然后让妈妈赶紧去就近医院检查。在医院折腾了几个小时拍完片子,诊断结果为断裂性骨折。进行了包扎,上了个支架,开了一些药…然后遵医嘱,好好休息,不能沾水,不能提重物。伤筋动骨100天,从五月底到八月底整整三个月她的手才基本上好了。前几天老妈说后续也不用再进行检查了,就喊我去帮她办理赔,报销治疗费用。

其实我在小她上也给她买过意外险。在此之前老妈在平安保险买了一份意外险,(她说是熟人介绍的,我后来才知道被这个熟人坑得不轻,这个以后有时间另外再写),而我们公司旁边就是平安保险,于是我拿着她的保单身份证信息和检查的发票就近去办理理赔。再去办理理赔之前,我又看了一下保单上面的信息,主要是看理赔需要的资料。保单上写得不够具体,于是我致电一个平安的销售人员,问她办理理赔需要哪些资料。她给我回复信息:“需要您提前准备好病历、发票、诊断书、检查报告单、住院费用总清单、出院小结或出院记录;身份证正反面照片,银行卡照片。”因为我妈妈只是门诊治疗没有住院,所以住院方面的资料不用准备,实际上我准备的资料就是病历、发票、检查报告单(上面有诊断结果),再加上我妈妈的身份证原件复印件和银行卡照片。

结果在办理理赔的时候,工作人员跟我说有张发票上的内容含有中成药,金额为188元,这个没有药品清单报不到。我当时就震惊了,没有人跟我说还要医生开药的清单啊?工作人员说,要清单才能够看得出来那些药品是为了治疗意外导致的受伤。我当时解释了一下情况:因为我妈妈检查的那个医院之前是个卫生院,医生开的病历没有打印的,只有手写的。所幸在医生手写的病历当中看到了医生写了三种药的名称,但是没有药品的价钱和总金额。工作人员让我把上面的解释写成一个补充说明,然后签字确认。办完理赔之后两天,保险公司就把钱打来了,除了免赔额的100元,剩下的钱都到账了,其中也包括那188元开药的费用。

这给我们提了个醒:
一定要把在医院检查的任何原始材料都保存好,有可能你以为不重要的资料,反而会成为保险公司理赔的依据。

当天在保险公司办完理赔之后,我又认真看了一下老妈的保单。看完之后,真心觉得小蜜蜂比我妈妈购买的这款意外险性价比不知道高多少倍。

先看
保费和保额
小蜜蜂:保费125/年,身故全残保额50万,交通意外额外赔付20万,意外医疗5万,住院津贴250|天。

平安这款:保额101/年,身故全残保额1万,交通意外无额外赔付,意外医疗1万,无住院津贴。

再看
免责条款
小蜜蜂13条,比平安那款保险多了最后一条,不过最后一条猝死基本上大部分意外保险都不会赔付,所以也没有太大意义。

这么一比较,我就郁闷了,马上想办理退保了。于是,又和平安的工作人员开展了一番对话:

我:我想退保,可以办理吗?
她:请问你为什么要退呢?你刚刚帮你办理理赔就是这款保险啊!
我:因为这款保险性价比很低,想换成别的保险。
她:这款保险价格比较便宜,保障的内容……(省去一万字),性价比很高了!
我:我给她买了另外一款意外险了,那款保险性价比要高得多。
她:哪个公司的啊?性价比怎么高了呀?
我:直接打开她理财APP,给她看了小蜜蜂,对两款保险简单进行了对比分析。
她:在网上买保险是方便,不过后期如果出险了理赔起来很麻烦!
我:不麻烦啊!现在网上买保险不仅方便,理赔也很快速啊!可以致电保险公司办理,可以在公众号上办理,可以在所在地区的保险公司分点办理……
她:没有那么简单的,尤其是如果涉及金额很大,尤其是不幸遇到身故全残赔付时,如果没有指定受益人,到时候办理理赔的时候要到处打证明,到处跑,来来回回寄过去会很麻烦的。

我:这个也不是什么问题。如果需要办理各种证明材料,在线下和线上买保险都需要跑,程序是一样的,真到理赔的时候,保险公司有义务一次性告知需要准备哪些资料。另外,购买保险后也可以办理受益人变更,如果是默认法定受益人的话,可以致电保险公司变更受益人的。比如小蜜蜂这款保险,致电后对方会发资料和具体要求到邮箱,按照要求填完上传再回复一下即可办理变更的。

她:那你自己考虑嘛,不过你刚刚才申请了理赔,要退保也要等到理赔完了之后。

哈哈,有没有大战三百回合的既视感?[开心]

虽然我对保险知识懂得不多,但是在小她上学到的东西也算是派上用场啦~~呼呼~~希望大家都能够买对保险~[喜欢]

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