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规划君

医保报销后还得自付几千块,用这个方法100%报销!

规划君
规划君   规划君 2018-10-10 18:59 阅读(1586)

之前有读者私信了规划君这样一个问题:

 

 现在随便一款医疗险的保额都有百万,虽然足够多,但是免赔额也高,低一点的5000,多的1万。但平时一些小毛病,扣除医保报销后,根本达不到免赔额的线,也就说无法通过医疗险进一步报销。几百万的保额成了摆设,岂不是白买了?有没有免赔额低一些的,对于自付几百、几千的也能报销的医疗险?

 

确实有,夹在医保和百万医疗险之间的「小额医疗险」,便可以弥补5000或1万免赔额的空档。

 

小额医疗险,规划君之前也没详细地介绍过。

 

这种小额医疗险跟百万医疗险类似,都是先走医保报销,之后剩余部分再二次报销,但优势在于,它是0免赔额!也就是说,如果你这次住院一共花了2万,医保报销了1万2,剩余的8000全都可以通过小额医疗险报销。

 

不过总的报销金额比不上百万医疗险,上限通常为1-5万元,虽然低,但正好和百万医疗的免赔额互补。

 

了解了小额医疗险是什么,规划君就直入主题,来介绍一款在好规划保险精选小程序中悄悄上线的小额住院医疗险——安心住院万元保2018


它不仅保费便宜,而且报销比例还很高,在社保范围内最多可以报销100%。

 

  - 1 -  产 品 形 态  

 

保障责任:意外身故/伤残—1万

                  意外/疾病住院—最高5万(1万/3万/5万)

保障期限:1年

适用人群:6—50周岁;

职业限制:1-4类职业;

承保区域:全国;

免赔额:0元

报销比例社保范围内项目,经社保结算后,报销比例100%;社保范围内项目,未经社保结算(无社保),报销比例60%;

就医范围:二级或二级以上的综合性公立医院或专科公立医院;

等待期:疾病等待期90天,意外无等待期;

保费价格


在保障责任方面,「安心住院万元保」强调了住院责任,弱化了意外身故责任,这对于追求医疗保障的投保人来说是很适合的,而且这样设计,一定程度上降低了保费的支出。

 

 - 2 -  产 品 优 势 

 

1、价格低,性价比高

买保险,当然希望能买到保障全,价格低的产品。通常情况下,一款小额的住院医疗,基本保费都在200-300元左右,而安心住院万元保2018最低保费仅需140,对于一款高理赔频次的小额医疗,已经算打破了底价。

 

2、0免赔,100%报销

很多医疗险为了突出保费的价格低,会在保障责任、理赔比例上做文章。而住院万元保却反其道而行,把医疗责任做的充足,而且理赔时,免赔额设置为0,相当于无门槛地享受住院医疗保障。

 

不仅如此,万元保在报销比例上也诚意十足。社保报完,万元保可以100%的报销剩余部分;对于无社保的群体,也可以报销60%,总比自己承担全部医疗费用要好得多。

 

3、百万医疗的完美补充

百万医疗好是好,但5000或1万元的免赔额总是让人心里觉得不安。而有了住院万元保就不一样了,0免赔额,而且有医保的情况下100%报销比例,恰好可以弥补这1万元的不足。

 

4、支持叮咚快速理赔

对于2000元以下的小额理赔,在线上提交理赔资料后,即可在3个工作日内拿到赔偿金。理赔流程不仅简单,而且效率。

 

  - 3 -  产 品 注 意 事 项  

 

1、只含住院责任

万元保是属于住院医疗险,对于意外责任也只涵盖住院医疗而没有意外门急诊责任,所以如果还需要门急诊责任的保障,需要另外购买含门急诊责任的医疗险产品。

 

2、等待期90天

万元保对于意外责任是没有等待期的,但是对于疾病住院有90天的等待期,等待期过后,才能进行理赔。

 

3、报销范围需在社保内

住院万元保仅能报销社保范围内的用药,如果超出社保规定的范围之外,是不能被报销的,所以在就医时,一定要提前与医生沟通好,说明有商业医疗险,需要尽量使用社保范围内的治疗项目。

 

4、职业限制

住院万元保投保时有职业范围的限制,如果超出1-4类职业范围,就无法投保此产品,所以投保时先查看是否符合职业要求。

 

 - 4 - 适 合 购 买 人 群  

 

总的来说,安心住院万元保是一款性价比很高的小额医疗险,既是社保的补充,也是百万医疗险的最佳拍档。

 

所以,对于已经购买了百万医疗险,并希望再完善万元以下的住院医疗,把保障做的更全面的人群,推荐购买;

 

对于没有医保的人群来讲,配置一份小额医疗险也可以满足日常住院报销的需求,同样推荐购买。

 

不过,从配置保险的根本目的上来说,是为了转移那些自己或家庭无法承担的大额风险,比如身故、残疾、重疾医疗、大额治疗费用等风险,对于几千块钱的医疗支出,想必我们也都能承担,即风险自留。

 

所以从整体的保险配置考虑,意外险、重疾险、寿险和百万医疗险,应该是最最基础的保障,只有底层的保障齐全了,再通过小额医疗险来弥补一些风险裂缝。

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