她理财

登录 注册
我的保险我做主 113129姐妹  19050帖子
发帖
小小小豆丁

什么是核保,健康险疾病核保都有哪些?

小小小豆丁
小小小豆丁   小小小豆丁 2019-04-23 17:47 阅读(2915)

买保险的过程当中,什么是核保?

它的官方定义是指保险公司在对投保的标的信息全面掌握、核实的基础上,对可保风险进行评判与分类,进而决定是否承保、以什么样的条件承保的过程。

在核保过程中,核保人员会按标的物的不同风险类别给予不同的承保条件,保证业务质量,保证保险经营的稳定性。

 

在互联网上买保险,核保指的是什么?

通常在互联网上买保险,保险公司核保的主要内容侧重在健康方面。

比如投保一款健康险,核保健康方面的第一道门槛就是健康告知。投保人和被保人都要仔细阅读健康告知中的相关内容,如果没有健康告知中所述疾病或情况,那么恭喜你,可以顺利投保;如果不符合,那么还需要进行进一步核保。

在阅读健康告知时,谨记两点:

1.健康告知中提及并已知的疾病要如实告知,但未提到的疾病可以忽略;

2.投保前,不要因为需确定健康告知内容,特地去体检;

 

核保健康方面的第二道门槛就是智能核保。现在大部分疾病险或是医疗险都支持智能核保。对于身体或器官的一些小疾病或是小问题,都可以通过此功能进行核保。如果疾病的范围符合智能核保要求,可以出现标体承保或是某些部位除外承保的情况。

但如果不符合智能核保的要求或是某些疾病不在智能核保范围内,那么可能还需要进行更详细的核保阶段——邮件核保或是人工核保。

 

如何进入智能核保?

康惠保旗舰版为例:

1.进入保险产品的健康告知,选择“部分为是”

2.点击进入智能核保按钮

3.核对投保方案后,点击进入健康确认

4.即可进入智能核保页面,选择相关器官部位,进行核保即可。

 


核保健康方面的第三道门槛是邮件核保或是人工核保。每个人的身体情况各不相同,智能核保中的选项也不一定同时可以满足多种复杂的疾病,有时候还需要人工的介入,这就用到了邮件核保或是人工核保。

因为不同保险公司,核保的要求各不相同,有的需要填写保险公司的健康告知书,有的需要上传完整版近期体检报告,还有的需要说明是否有社保代刷或者直系亲属是否患有相关重疾等情况。所以,在邮件核保方面,要因地制宜,根据保险公司的要求去操作。

如果通过了保险公司的核保要求,即可成功投保。但要是被保险公司拒绝承保或是延期承保,这样的情况,很可能影响后续再次投保此类产品,所以使用邮件核保时,也要注意这个问题。

 

如果发生拒保,会有什么影响?

一般情况下,智能核保没有拒保记录,但是人工核保和邮件核保会有拒保记录。

大部分健康险中,健康告知里都会问到是否被拒保,大家会担心核保不通过会影响投保其他产品。但实际上影响不大,因为保险公司的核保结果一般是不会共享的。而且被一家保险公司拒保的疾病,在投保其他公司的产品时,通常也是需要核保的。

所以,如果发生拒保情况,可以再尝试一下核保比较宽松的其他保险公司同类产品。

 

总的来说,核保就是保险公司对承保风险的一种判断。建议投保此类保险,还是越年轻越好,这样不用担心健康问题有遗漏,缴费也相对较低,保险公司也愿意承保,对投被保人和保险公司都有利。

只看楼主
全部回复(4)

回复楼主

回帖
小组话题

扫码下载

APP

iOS • Android

想理财却无从下手? 打开应用
通俗实用的理财课程