她理财

登录 注册
#你或你周围的人经历过保险理赔吗?

来自我的保险我做主・96篇帖子・1425人参与

发帖
二胎妈妈的生活

2次意外险理赔

1) 你或者你周围的人经历过车险、意外险等保险理赔吗?成功了还是被拒赔了呢?保险公司给出理由了吗?

据说在保险公司的险种里,意外险的理赔率是非常低的,没想到我居然经历了2次老妈的意外险理赔经历,均成功理赔。划重点:老年人非常容易骨折,强烈建议购买超高性价比的意外险。一年100多块钱就当孝敬父母了,当然不出险是最好的。

2) 你怎么看待保险理赔呢?

只要符合健康告知,在经济条件允许的情况下购买合适的保险,就当是家庭的一道防火墙,不至于一夜之间因为疾病返贫。保险公司因为有保险合同的约定,只要符合合同规定的,一定会理赔的,否则可以到保监会投诉。

记得妈妈第一次骨折时,当时村里有个交10块钱保2000块钱的农村意外险,等了好几个月就是不给理赔,县城的保险公司说是工作忙,没时间处理,我就挺恼火的,咨询了一个保险代理人,说是保监会有规定,资料全了必须在30日内做出是否理赔决定,10日内必须付款。然后我就打了这个保险公司的热线电话,说我目前已经提交资料几个月了,如果不给我理赔的话,我就到保监会投诉。很快就收到了县城保险公司的电话,说是一周内赔付款到账。这些人就是欺负农村人不懂法律,拖着不给办。必要的时候可以找保监会咨询。

3) 你觉得互联网保险和线下保险理赔会有区别吗?理由是什么?

我觉得理赔方面没有任何区别,互联网保险因为省去了一些中间环节,反而更经济实惠,理赔速度更快。我自己理赔的2次保险都是网上买的,金额也不小,每次都理赔了1万多,都是十多天就理赔到账了。只要有合同的约定,完全不用担心。

4) 你对保险理赔的过程了解吗?你知道的理赔步骤有哪些呢?

有了这2次的理赔经历,过程还是比较了解的。

首先注意一定要去二级及以上的公立医院就诊,大部分保险的理赔条件就是在公立医院就诊才可以。划重点:能用医保的医院不一定是公立医院,也可能是民营医院,但是保险公司不赔付。老妈第二次骨折时我不在身边,邻居帮忙送到了骨科医院,这个医院也是可以报销医保的,但是却是个民营医院,后来家人去看了,发现医院卫生条件也不行,查了一下,保险也不能报销,我们就转院了,到县城医院了。如果在农村的话,还是建议去县人民医院,一般都是当地条件最好的了。

其次到医院就诊时要和医生说购买了商业保险,以免医生在病历上写不利于理赔的内容。

老妈第一次骨折时,当时拍了片子发现有2处骨折,其中有1处是旧伤,不知道是什么时候的事情,已经无法治疗了。这次治疗的主要是针对新伤的,我就让医生重点写了,此次治疗针对的是哪处骨折,这样报销的时候保险公司就不会有异议了。

最后就是收集资料了,一般都是医院的资料,在医院能收集差不多,剩下就理赔申请书、身份证、银行卡这些,都挺简单的。

总结一下自己理赔的经验:

1、 如发生意外事故,一定要去保险公司指定医院就诊,情况紧急需要就近就诊的,也建议尽量选择公立医院,并在病历上盖急诊章。待情况稳定后转指定医院进行后续的治疗;

2、 尽量购买可以报销自费药的意外险,因为骨折之类的手术自费的比例不小,好多都不在社保目录内的。

3、网上购买保险性价比更高,理赔效率还算不错,也未尝不可尝试。

只看楼主
全部回复(8)

回复楼主

回帖
小组话题

扫码下载

APP

iOS • Android

想理财却无从下手? 打开应用
通俗实用的理财课程