工伤保险已经全额报销,意外险还赔不赔?70%的人答错了!
大家好,我是@保险小秘书
上周发了一篇『有奖答题』10道题考你会不会被保险坑骗,100分及格。截止到现在已经有3500+财蜜来参加考试,有200+财蜜在留言区跟帖晒成绩,小秘书大概的看了下大家的成绩,发现其中有一道题错误率高达70%!!!没拿100分的童鞋们速来围观👇👇👇
答错的财蜜们一定要引起重视哦,不然下次被坑的时候可不要埋怨保险公司理赔难!
工伤保险已经全额报销,意外险还赔不赔?
截至到现在,已经有843位财蜜回答错误。错误率为69.2%
情景再现:小华在出差途中不幸遭遇交通事故,左腿骨折,住院5天共花费了6000元,公司按照工伤保险的规定已经为她全额报销了,她痊愈后想起来自己在网上购买了一份意外险,保障责任为10万身故/伤残+1万意外医疗+50元/ 天住院津贴,假设无免赔额,请问她的这份意外险能获得赔偿吗?
A 能,6000元医疗+250元住院津贴
B 能,250元住院津贴
C 不能,因为工伤保险已经报销了
正确答案是B 能,250元住院津贴
小秘书随便找了一款意外险的条款,大家可以看见附加条款里,意外伤害医疗写的是费用补偿,住院津贴写的是定额给付。
费用补偿型的特点就是实报实销,是根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。即被保险人是不可以从中获利的。
而定额给付是指按照约定的金额给付保险金。在条款中会以补贴或津贴型字样出现,特点是与实际花销没有必然联系,只与你购买的额度有关系,比如你购买了的住院补贴是100元/天,那么无论你实际生病住院花多少钱,床位费是50还是200,保险公司只负责给你每天100元的给付,其他概不负责。同样属于这种类型的还有重疾险。
因此,小华在出差途中不幸遭遇交通事故,左腿骨折,住院5天共花费了6000元,工伤保险已经全额报销了,那么她的这份意外险(10万身故/伤残+1万意外医疗+50元/ 天住院津贴),根据费用补偿原则,工伤保险已经全额报销了,被保险人实际实际花费0元,因此意外伤害医疗是不可以获得赔偿的;根据定额给付原则,住院5天,每天可获得50元的住院津贴,一共250元,所以小花最终可获得250元的理赔金。
这道题答错的财蜜请戳
第二课:成年人最重要的三份保险如何买(戳此开始学习),弥补意外险的知识哦~
延伸阅读:👇
活动即将结束,还没参加活动的财蜜速来参与:
考前学习资料:财女训练营丨保险懂一点点就好,10分钟学完这3课够用一辈子。
试题分析系列:

我就错在这里!汗颜!
如果是第三方造成的,需要由第三方赔付的。第三方赔偿后,如果还有剩余未报销完的医疗费用,保险公司可以赔付。
请认真看文章哦,费用补偿型的特点就是实报实销,是根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。即被保险人是不可以从中获利的。
可以重复赔偿的保险也有,重疾险、寿险和意外险里面的身故/全残责任,都是可以重复理赔的,这种类型的保险属于定额给付型。
不会 涉及到第三者责任的话 保险公司不用赔