看了@二小姐不乖 的帖子《知识点！！哪些情况不如实告知，最后也能获得理赔？ 》发现关于理赔，大家掌握的知识与保险公司掌握的信息，实在是太不对称了。我发现，除了上面二小姐提到如实告知条款以外，还有很多关于理赔的小弯弯道道，大家还不是很清楚，今天就来跟大家表表。

1、如实告知。

二小姐不乖 的帖子《知识点！！哪些情况不如实告知，最后也能获得理赔？ 》里已经讲的比较清楚了，看不清楚的看案例，总是能明白。

2、代理人误导。

其实现实中的很多保险纠纷，都是保险代理人误导。保险代理人就是一个中间桥梁，他负责把保险产品的条款，解读，告知给投保人。而现实中一部分代理人，为了业绩、佣金，把明明保险公司不赔，说成赔的，导致投保人被误导，最后投保人追到保险公司，双方对峙才发现，都被代理人坑了。

如果是被代理人误导的，如果你有证据证明（比如录音），当初买保险的时候，代理人欺骗你了。那保险公司是要理赔的。

去年开始，保监会发布新规定，代理人卖保险需要录音了。这个也是为了预防销售误导。

3、通融赔付。

今晚跟小伙伴聊到这个，才知道原来这个叫通融赔付啊！！

【通融赔付是指保险公司根据保险合同约定本不应完全承担赔付责任，但仍赔付全部或部分保险金的行为。且通融赔付有一定的原则，并不是随便进行赔付。】

通融赔付有几种可能性啊，我随便说说，不一定都属于通融赔付的范畴。

a某员工之前得了甲状腺结节，后面入职一家公司，公司给全体员工投保了团体重疾保险，之后一年某员工得了甲状腺癌，这个因为是人事直接投保，所以也会获得保险公司通融赔付部分或者全部保险金。

b某人得了原位癌（这个不属于恶性肿瘤），保险公司拒赔，但是某人一直去闹，一直去闹，保险公司也赔了。

c某乎看过一个回答，某保险公司员工，看到一个老太太到公司理赔，她是去银行存款，结果被忽悠买了保险，现在老伴得了病，要钱治，钱取出来要亏很多。她看着老太太被骗的这么惨，于心不忍，于是告诉她，哪天哪天，公司周年庆，要在哪里办活动，到时候会有很多记者来，让她去那闹。还有几月几号，保险宣传日，也是很大的活动，去那要说法。后面好像老太太获得理赔了，然后她被全国通报，开除了。

上面a，是通融赔付的案例，bc就不确定是不是了哈，你们看看就好，知道有这样的操作就好哈哈。

4、诉讼。

上面提到的第一点，没有如实告知的，保险公司基本上都会做出拒赔的决定的。但是如果你只到这一步，那你就错了，大家可以看看二小姐的帖子，里面的案例都是直接跟保险公司打官司，由法官判定，结果就赢了。所以如果你要收到保险公司的拒赔通知就接受了的话，那就太傻了，重点在后面，打官司呀，法律上也是要照顾弱者的呀。如果碰到这个，请记得，一定要打！官！司！

我就碰过真实真实案例。就是车险存在的高保低赔的现象，就是你车买的是20万，开了几年，车子的价值其实已经没有20万了，可能只剩10万，但是你在投保的时候，还是按20万给车子投保，最后车子出事全毁，保险公司是不可能赔你20w的，只能陪你10w。这个就是高保低赔，很多人不知道，你找保险公司理赔，他一样给你拒赔的。当时我朋友直接把保险公司告了，好像只花了20几块？官司就赢了。

5、理赔时规避不能理赔的因素。

之前给我哥买了意外险，后面他骑摩托车被一辆轿车刮到，摔的手脚都是血。轿车私了赔了他2000元。他自己去医院花了800多。后面我帮他理赔的时候问道，他摩托车年检了没，他说哦刚好过了，还没年检。我当时就知道，摩托车没年检，保险一定拒赔的。

所以我帮他理赔的时候，跟保险公司报案，是从楼梯滚下来，反正他们私聊，保险公司无法求证。后面理赔也挺快的，今天把资料寄走，后天钱就到卡里了。

所以买保险的时候，好好看条款，哪些赔，哪些不赔，碰到确实不赔的，可以想看看，有没有可以规避的方法，或许换个思路，就赔了呢？

好了，帖子写到这里，我知道有些人已经攒了一堆口水，要来骂我小婊砸、三观不正啊、骗保险公司啊啥的。

骂呗!我就是骗了，怎么滴吧。（注意，我这里承认骗保险公司，仅仅指第5点）

发这个帖子是觉得有些知识，你要懂，用不用另说，是吧？

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顺便来讨论下吧，上述第五点我给我哥理赔的案例，如果你是我，你懂的跟我一样多，你会怎么操作吧。

好想知道大家会怎么选的呢~~

跟我一样觉得能赚到保险公司钱良心可以放一边的，来举个手。